Blasenkrebs – Diagnose: Früherkennung, Tests und Untersuchungen

Bei der Anamnese erfragt der Arzt/die Ärztin in einem ausführlichen Gespräch, welche Beschwerden vorliegen. Dabei geht es um Ihre Krankengeschichte und um Faktoren, die das Risiko für Blasenkrebs erhöht haben könnten.

Siehe Ursachen und Risikofaktoren

Tipp: Machen Sie sich vor dem Arztbesuch einige Notizen über Ihre Symptome, Medikamente und Vorerkrankungen. Auch Einzelheiten und Informationen zum Beruf können wichtig sein.

Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird viele Fragen stellen, um sich ein umfassendes Bild machen zu können.

Bei der Ultraschalluntersuchung fährt der Arzt/die Ärztin mit dem sogenannten Schallkopf über den Körper und sieht das Innere dieser Körperstelle auf dem Bildschirm. So kann erkannt werden, ob auffällige Veränderungen vorliegen. 

Bei der Ultraschalluntersuchung kann der Arzt/die Ärztin innere Organe wie Leber, Nieren, Nebennieren, Milz und Lymphknoten betrachten. Veränderungen wie z. B. vergrösserte Lymphknoten können einen Hinweis auf einen Tumor geben. 

Bei Blasenkrebs können sich im Urin bösartig veränderte Zellen befinden. Nach diesen wird bei der Urinuntersuchung gesucht.

Der Vorteil dieser Untersuchung ist, dass sich hiermit aggressive Tumoren erkennen lassen und auch Personen mit erhöhtem Erkrankungsrisiko regelmässig überwacht werden können.

Bei der Blasenspiegelung wird durch die Harnröhre ein Endoskop eingeführt, mit dessen Hilfe der Arzt/die Ärztin die Schleimhaut der Blase nach verdächtigen Stellen absuchen kann. 

Die Untersuchung erfolgt unter örtlicher Betäubung. 

Haben die vorangegangenen Untersuchungen den Verdacht auf ein Harnblasenkarzinom erhärtet, werden grössere Gewebeproben entnommen und beurteilt. 

Dazu wird ein Endoskop unter Narkose über die Harnröhre in die Blase eingeführt. Durch das Endoskop wird eine Elektroschlinge geschoben, mit der Gewebe (oder sogar ganze Tumoren) entfernt werden können.

Die Magnetresonanztomographie ist eine weiterführende diagnostische Untersuchung. MRT-Bilder können Körpergewebe Schicht für Schicht sichtbar machen. Sie geben Auskunft über die genaue Lage und Grösse von Gewebeveränderungen und lassen erkennen, ob diese gut- oder bösartig sind.

MRT-Bilder werden ohne Röntgenstrahlen mit einem Magnetresonanztomographen erzeugt. Das ist ein röhrenförmiges Gerät, in dem Sie für einige Minuten liegen müssen. Da das Gerät sehr laut ist, wird ein Hörschutz angeboten. Ihre Kleidung dürfen Sie in der Regel anbehalten, wenn diese keine Metallapplikationen enthält. Metall darf nicht in die Röhre.

Bei einer Computertomographie (CT) werden mithilfe eines Computertomographen in wenigen Minuten zahlreiche Bilder vom Körperinneren erzeugt und auf einen Computer übertragen. Die Bilder werden nacheinander aufgenommen, jeweils von einer neuen Körperschicht. Damit lassen sich  Gewebeveränderungen in ihrer ganzen Ausdehnung genau darstellen. Auch dreidimensionale Bilder von bestimmten Organen können mithilfe dieser Daten erzeugt werden.

Ein CT-Scan kann präzise Informationen über die Grösse, Form und Lage eines Nierentumors liefern. CT-Scans können auch zeigen, ob sich ein Krebs auf benachbarte Lymphknoten oder auf andere Körperteile ausgebreitet hat.